Вход в систему

Герпетическая экзема у пациента с атопическим дерматитом

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический кожный процесс носит распространенный характер. Локализован на коже лица, в области шеи. Представлен множественными везикулами и везикуло-пустулами с мутным содержимым (до 4 мм в диаметре), Некоторые элементы с пупкообразным западением в центре и воспалительным валиком по периферии. Имеются участки мокнутия и гнойно-геморрагических корочек в местах вскрывшихся элементов. На коже туловища и конечностей эритематозно-сквамозные пятна. Кожные покровы локтевых сгибов, запястий, подколенных ямок, голеностопных суставов — утолщены, кожный рисунок усилен. Кожа верхних век гиперемирована с поверхностным мелко-пластинчатым шелушением. Имеются складки Денни-Моргана. Дермографизм белый стойкий.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Экскориация
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Лихенификация
Дополнительные категории элементов: 
Мокнутие / Экссудация
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Бровь
Уточнение локализации на лице: 
Веко
Уточнение локализации на лице: 
Переносица
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Ухо
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Висок
Уточнение локализации на лице: 
Носогубная складка
Уточнение локализации на лице: 
Область бороды и усов
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
левоцетиризин по 5 мг в сутки в течение 10 сут; азитромицин 500 мг в сутки в течение 5 сут; валацикловир 500 мг 2 раза в день 7 сут;
Наружная терапия: 
обработка высыпаний на лице и шее водным раствором хлоргексидина 3 раза в день в течение 7 сут; мазь Герпферон 5 раз в день
Диагноз
Клинический диагноз: 
Атопический дерматит взрослых, осложнённая герпетической экземой
Дифференциальный диагноз: 
пиодремия
ветряная оспа