Болезнь Шамберга, или пурпура Шамберга, она же хроническая пигментная пурпура или гемосидероз кожи – поражение сосудов кожных покровов, при котором изменяется проницаемость капилляров, и появляются характерные точечные кровоизлияния. В дальнейшем – пятна склонны сливаться с формированием областей, окрашенных в бурый или коричневый цвета. Природа пятен проста – это не кожная инфекция, а распавшиеся эритроциты, выдавленные сквозь стенку капилляров.
Симптомы и типы клинического течения болезни Шамберга Пятна, высыпания и окраска элементов при гемосидерозе кожи могут выглядеть достаточно разнообразно. Новые пятна наслаиваются на старые, меняются цвета, могут быть симметричные элементы. Всё это богатство оттенков коричневого, как правило, совершенно не затрагивает работу внутренних органов и не вызывает никаких негативных реакций со стороны организма. У высыпаний может быть определённая симметрия. Это вызвано тем, что сосудистая стенка поражена на большом отрезке, и боковые ответвления одного сосуда формируют симметричные «рисунки» на коже. Начинается процесс, как правило, с единичных точек. Через какое-то время точки сливаются в пятна. Вокруг возникают новые, более свежие точки, старые пятна постепенно светлеют. При физических травмах в зонах поражённых процессом – заболевание протекает более выражено. Это связано с тем, что сосудистая стенка и так достаточно слабая, и при травме эритроцитов теряется ещё больше. Это – т.н. положительный симптом Кебнера (зависимость элементов от физического воздействия). Диагностика гемосидероза кожи начинается с осмотра врача-дерматолога. При необходимости назначается дерматоскопия, позволяющая детально изучить рисунок кожных элементов, скопления клеток крови в толще ткани, обнаружить расширения сосудов кожи. Сыпи на теле на разных стадиях заболевания далее следуют исследование на содержание железа в крови, а также на ферритин – проверка существующих запасов в депо организма.
Иногда для уточнения диагноза производится десфераловая проба. Обследуемый выпивает 500 мл. раствора, содержащего десферал, через некоторое время производится подсчёт – анализ остаточного количество десферала в моче .
Общие рекомендации при болезни Шамберга : направлены на снижение нагрузки поверхностных сосудов ног:Застойный дерматит на ноге человека ограничивается ходьба по пересечённой местности, особенно вверх; необходимо изменить образ жизни, если большую часть времени пациент проводит на ногах; исключается избыточное охлаждение или перегрев; необходимо снизить риск бытовых травм. . Стандартный курс ангиопротекторов должен продолжаться не менее 2х месяцев; антигистаминные препараты позволяют уменьшить воспалительный элемент заболевания. Это наиболее важно при экзематозном типе болезни Шамберга.