Вход в систему


Главная

Атопический дерматит, акне вульгарные.

вт., 20/03/2018 - 21:20 — АсташинаСветлана
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Заболевание выявлено у отца пациента
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте до 1 года
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Периодически применение мази гидрокортизоновой на веки, курсы антигистаминных препаратов. Проведённое лечение было мало эффективным.
Status localis
Описание сыпи: 
Локализация процесса на лице. На лбу множественные папулёзные, пустулёзные элементы, атрофические рубчики. На носу множественные открытые камедоны( чёрные точки). На подбородке единичные папулёзные элементы. Вокруг глаз: на верхнем и нижнем веке, с переходом на щёчные и скуловые области, в углах рта эритематозно-сквамозные очаги розовато-жёлтого цвета, с чёткими краями. Усиление складок век. Гиперемия и шелушение губ.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Локализация высыпаний: 
Лицо
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Веко
Уточнение локализации на лице: 
Переносица
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Красная кайма губ
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Не указано
Диагноз
Клинический диагноз: 
Атопический дерматит (head-and-neck eczema), акне вульгарные, папуло-пустулёзная форма.
Дифференциальный диагноз: 
себорейный дерматит

СЧИТАЮ, ТО У ДАННОЙ ПАЦИЕНТКИ ИМЕЕТСЯ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ С КОЛОНИЗАЦИЕЙ КОЖИ MALASSEZIA SPP, ТАК НАЗЫВАЕМАЯ head-and-neck eczema. ДЛЯ head-and-neck атопического дерматита характерно поражение кожного покрова лица, шеи и плеч. Имеется связь обострений с респираторными инфекциями, с использованием в питании продуктов, содержащих дрожжеподобные грибы и легкоусвояемую углеводистую пищу, белый дермографизм кожи, низкий терапевтический эффект от антигистаминных препаратов и топических кортикостероидов, тяжелое течение заболевания.