Вход в систему

Аллергический контактный дерматит у младенца

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько часов
Дебют в возрасте: 
В возрасте до 1 года
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
не лечился
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс носит распространённый характер. Сыпь на голове, туловище и конечностях. Яркая эритематозная сыпь, сливающаяся в эритему. На поверхности некоторых элементов прозрачные везикулы, имеются участки мокнутия, особенно в складках.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Бровь
Уточнение локализации на лице: 
Веко
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Висок
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
супрастин по 1/4 таблетки 2 раза в день 5 дней
Наружная терапия: 
Учитывая выраженность высыпаний, прогрессирование процесса, рекомендована эмульсия адвантан. Матери озвучила правила применения топических глюкокортикостероидов: 1.Применять эмульсию 1 раз в день. 2.Применять ТКС коротким курсом не более 3-5 дней, на поверхности не более 20% общей площади кожных покровов; 2. Так как имеется распространенный кожный процесс использовать штриховой метод нанесения препарата. На участки мокнутия и везикул водный р-р метиленовой сини 2%.
Диагноз
Клинический диагноз: 
L23.2 Аллергический контактный дерматит, вызванный косметическими средствами
Дифференциальный диагноз: 
токсидермия
атопический дерматит

Ребёнку выставлен диагноз L23.2 Аллергический контактный дерматит, вызванный косметическими средствами. Хотя это было первое нанесение косметического средства на кожу ребёнка, на мама сообщила, что так как на рождение ребёнка родственники подарили много детской косметики, то серию Джонсон беби она около 3 недель применяла сама. Думаю, что сенсибилизация произошла по контакту кожи с кожей. В состав масла джонсонс беби: жидкий парафин, изопропил пальмитат, отдушка. Жидкий парафин имеет это синтетическое, получаемое из нефти, представляет собой очищенную фракцию нефти, инертное вещество, он не должен бы вызвать аллергической реакции, в вот изопропил пальмитат мог бы. Изопропил пальмитат представляет собой смесь изопропилового спирта и пальмитиновой кислоты. Это сильное аллергическое средство. В США институт косметологии запретил данную добавку.