Сравнительная эффективность противорецидивной терапии женщин, страдающих генитальным герпесом, препаратами Лавомакс и Ацикловир

Ю. Н. Кузнецова, Н. М. Герасимова

Уральский НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии, г. Екатеринбург

Монотерапия рецидивирующего генитального герпеса ациклическими нуклеозидами во многих случаях не позволяет увеличить межрецидивный период. Комплексный терапевтический подход в значительной степени повы­шает клиническую эффективность лечебных мероприятий y таких пациентов.

Целью нашего исследования была оценка эффективности противорецидив­ной терапии препаратом Лавомакс таблетки (производство ОАО «Нижфарм», Россия) в составе комплексной терапии больных часто рецидивирующим ге­нитальным герпесом в сравнении с эффективностью супрессивного лечения ацикловиром. В исследовании участвовали 30 женщин в возрасте от 22 до 42 лет, страдающих рецидивирующим генитальным герпесом. Из них 15 пациен­ток включены в группу, для лечения которых применялась стандартная терапия ацикловиром в режиме эпизодической (5 дней для купирования текущего реци­дива) и супрессивной терапии (для предупреждения следующих рецидивов) в течение 2 месяцев (контрольная – вторая группа); 15 пациенток для лечения ге­нитального герпеса также использовали ацикловир (5 дней для купирования те­кущего эпизода) и для предупреждения следующих рецидивов Лавомакс (тило­рон) тоже в течение 2 месяцев (исследуемая – первая группа).

У пациенток, получавших противорецидивную терапию ацикловиром, коли­чество рецидивов в течение года снизилось в 1,5 – 2 раза у 6 женщин (40,0 %), лишь у 1 (6,7 %) пациентки в 2–3 раза и у 8 (53,3 %) пациенток рецидивы развивались с прежней периодичностью. Тогда как у женщин, получавших противорецидивную терапию Лавомаксом, число рецидивов снизилось в 1,5–2 раза у 3 женщин (20,0 %), в 2–3 раза у 7 пациенток (46,7 %), лишь у 4 (26,7 %) пациенток переодичность ре­цидивов осталась прежней. Необходимо также отметить, что 13 пациенток первой группы отметили уменьшение тяжести течения следующих рецидивов (отсутствие общих симптомов и температурной реакции). На уменьшение выраженности и/или отсутствие субъективных ощущений, таких, как зуд, жжение, дискомфорт, паресте­зии, диспареуния, указали 10 (66,7 %) пациенток. Длительность следующих реци­дивов у пациенток первой группы сократилась с 6,6 до 4,1 дня (у 13 из 14 пациен­ток, у которых были отмечены рецидивы генитального герпеса).

Таким образом, противорецидивный двухмесячный курс Лавомакса ока­зался высокоэффективным в предупреждении рецидивов генитального герпе­са по сравнению с таким же курсом ацикловира, а следующие рецидивы, если и развивались, были менее выражены и купировались быстрее, что доказыва­ет необходимость патогенетического подхода к лечению.