Вход в систему

Псориаз или грибы???

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
не указано
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс локализован на коже под молочными железами, в паховых складках, подколенных складках. Представлен пятнами, сливающимися в бляшки, гиперемией , эрозиями , трещинами. На поверхности серозное отделяемое. Границы высыпаний четкие. Отмечает зуд , жжение , болезненность в местах высыпаний.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Экскориация
Вторичные элементы сыпи: 
Трещина
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Колено
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Интертригинозный характер (в складках кожи)
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК Б/х анализ крови соскоб с кожи на грибы Госпитальный комплекс гистологич исследование биоптата
Диагноз
Клинический диагноз: 
Интертригинозная эпидермофития
Дифференциальный диагноз: 
Экссудативный псориаз
Интертригинозный псориаз

Пациентка 48 лет. Впервые высыпания в складках появились год назад. Обратилась ко мне. Лечили и обследовали год назад и эффект был очень хороший. Диагноз : Интертригинозная эпидермофития . Лечили : циндол , банеоцин порошок наружно + ГКС наружно, антигистаминные и противогрибковые препараты внутрь. Потом добавили Нормофлорин , эссенциале . И через недели 2-2,5 пациентка пришла счастливая. Высыпания полностью разрешились, был лишь светло-розовый оттенок кожи в местах высыпаний. Сегодня пришел муж ( прошло 10 месяцев) с фотографиями. Около 2-х недель назад все стало вновь появляться, началось с маленького пятнышка и вот что сейчас. Прежние выписки( назначения) пациентка сохранила и лечилась сама ( по прежней схеме), но эффекта не видит, все болит и не заживает. Муж пришел за помощью.