Вход в систему


Главная

Офтальмогерпес

пт., 03/04/2015 - 19:30 — РЭГ
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Эпидемиологический анамнез: 
спокоен
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс односторонний, локализован на кожных покровах лица: правая часть лобной области, периорбитально справа, представлен очаговой гиперемией, инфильтрацией, везикулами с желтым содержимым, шелушение (следствие использования инфагеля).
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Лицо
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Веко
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК - лейкопения (3,0*10/9, лимфоциты 36, СОЭ 21 мм/час, тромбоциты 125*10/9, остальные показатели в норме)
Общая терапия: 
Дополнительно к назначению невролога - Кальция глюконат 10%-5,0 в/м ежедневно, наружно: смена Инфагеля на Вифероновую мазь. Продолжить лечение у невролога
Диагноз
Клинический диагноз: 
Офтальмогерпес, средней степени тяжести, течение.
Дифференциальный диагноз: 
рожистое воспаление, контактный дерматит