Д-р М.Е и соавторы из США опубликовали в североамериканском дерматологическом журнале статью, в которой сообщили, что прием антигипертензивных препаратов связан с развитием экзематозного дерматита у пациентов старшего возраста.
В продольном когортном исследовании приняли участие 1561358 пациентов в возрасте от 60 лет (средний возраст – 67 лет, 54% женщины), наблюдавшиеся у британских врачей общей практики в период с 1994 по 2015 гг.
Из этого числа экзематозный дерматит был диагностирован за срок наблюдения у 6,7%, при этом у больных, которые получали хотя бы один любой антигипертензивный препарат риск развития этого заболевания оказался повышен на 29%.
Наиболее «опасны» в этом отношении оказались диуретики и блокаторы кальциевых каналов, а самыми «безобидными» авторы статьи назвали ингибиторы АПФ и бета-блокаторы.

Очередную статью о влиянии атопического дерматита (АтД) на психическое здоровье пациентов и их домочадцев опубликовали в журнале, посвященном воспалительным болезням кожи, д-р Дж.Джонсон и соавторы.
Исследователи провели опрос среди взрослых с АтД (от 18 лет) и опекунов больных АтД детей (8-17 лет). В общей сложности в анализ вошли ответы 954 участников (83,3% взрослые, 31,4% со среднетяжелым АтД).
О негативном влиянии симптомов АтД на психическое здоровье, ощутимом более 10 дней в месяц, сообщили 26% респондентов, при этом 65,5% взрослых с АтД набрали пограничный или ненормальный (т.е. свидетельствующий о симптомах тревоги и депрессии) балл по Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
О том, что за последние 12 месяцев АтД заметно сказался на их душевном равновесии, рассказали 70,6% участников, причем сильнее всего ухудшение психического состояния ощущали больные тяжелым АтД и родители детей с тяжелым АтД.

Течение атопического дерматита (АтД) у пациентов старшего возраста охарактеризовали д-р Х.И.Ван и соавторы из США в журнале североамериканской дерматологической академии.
В ретроспективное поперечное исследование включили данные 791 пациента (60,1% женщины, средний возраст 69,3 года) с АтД в возраасте от 60 лет, наблюдавшихся у техасских дерматологов в период с 2009 по 2020 гг. Из этого числа к европеоидной расе относились 39,6% пациентов.
Чаще всего на коже взрослых больных АтД наблюдалась лихенификациия (14,5% случаев) и нуммулярные очаги (12,8%). Наиболее часто сыпь была локализована на разгибательных поверхностях конечностей (49,9%), гладкой коже туловища (46%), реже всего – на кистях (19,8%) и ступнях (9%).
Пациентам старшего возраста дерматологи чаще всего назначали системные кортикостероиды (10,4%) и антигистаминные препараты (12,1%).
У 39,8% больных был диагностирован аллергический ринит, еще у 19,7% – бронхиальная астма.

В скандинавском дерматологическом издании вышла статья немецких авторов д-ра А.М.Халупчок и др., посвященная переносимости узкополосной фототерапии UVB (NB-UVB) пациентами с различными кожными заболеваниями на фоне длительного медикаментозного лечения.
В исследовании приняли участие 534 пациента с разными дерматологическими диагнозами, проходившие курс NB-UVB.
Выяснилось, что у больных экзематозными дерматозами чаще наблюдались нежелательные явления на фоне NB-UVB, чем у больных псориазом. При этом две трети всех пациентов, которым европейские дерматологи назначали курс NB-UVB, также получали лечение как минимум одним фотосенсибилизирующим препаратом.
Побочные эффекты NB-UVB чаще всего развивались при одновременном приеме лекарств и проведении фототерапии, однако статистически значимых взаимосвязей между отдельными препаратами и развитием побочных эффектов при одновременной NB-UVB выявить авторам не удалось.

Об учащении случаев развития аллергического контактного дерматита (АКД) в ответ на местный анестетик прамокаин сообщили североамериканские авторы К.Брамли и др.
Д-р К.Брамли и соавторы представили результаты рутинных аппликационных проб, выполненных за период с 2020 по 2023 гг.: положительная реакция на прамокаин была выявлена за три года у 1592 пациентов. Из них у 99 пациентов кожная реакция развивалась через 96-168 часов после выполнения пробы, причем 19 из этих реакций были признаны клинически значимыми.
Частота развития АКД в ответ на прамокаин в этом исследовании составила 3,7%, что почти вдвое выше, чем в аналогичных исследованиях, выполненных в предшествующие годы (напр. 2,1% в 2019-2020 гг.).
Также было установлено, что нередки случаи перекрестной аллергической реактивности между прамокаином и несколькими местными антибиотиками, включая неомицин, полимиксин В и бацитрацин. Авторы предположили, что возможна перекрестная аллергия на прамокаин и бензокаин, хотя для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.
По мнению д-р К.Брамли и коллег, полученные данные свидетельствуют о росте сенсибилизации к прамокаину и необходимости соблюдать осторожность при назначении этого препарата больным, у которых ранее выявляли АКД в ответ на местные антибиотики и/или бензокаин.

Серию клинических случаев развития аллергического контактного дерматита (АКД) в ответ на салициловую кислоту представили в издании, посвященном контактному дерматиту и кожным аллергическим реакциям, д-р К.Брамли и соавторы из США.
В период с 1 января 2020 по 9 февраля 2024 года 489 пациентам были выполнены аппликационные пробы с 5% салициловой кислотой в петролатуме. Из этого числа у 21 результат проб оказался положительным: у 7 – сомнительным, у 14 слабоположительным, сильных реакций не было зарегистрировно.
Из 14 слабоположительных кожных реакций врачи-исследователи сочли 7 клинически значимыми, 5 пациентов также обнаружили аллергию на другие соединения салициловой кислоты.

Д-р Д.Гарэйт и соавторы из Техаса обнаружили, что у больных гнойным гидраденитом повышен риск венозной тромбоэмболии (ВТЭ).
В многоцентровом ретроспективном когортном исследовании задействовали данные пациентов 61 лечебного учреждения США из базы данных TriNetX US Collaborative Network, наблюдавшихся в период с 9 января 2004 года по 9 января 2024 года с диагнозом «гнойный гидраденит».
Выяснилось, что у больных гидраденитом выше риск ВТЭ, тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) в сравнении со здоровой популяцией, причем риски выше у пациентов мужского пола.
Авторы предложили объяснение такой взаимосвязи: повышение уровней провоспалительных маркеров, таких как ФНО, С-реактивный белок, ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-17, ИЛ-36 при гидрадените приводит к развитию тромбоэмболии вен.

В ретроспективном когортном исследовании, результаты которого д-р Дж. фон Штебут и соавторы из Германии опубликовали в международном дерматологическом журнале, приняли участие более 500 000 пациентов из базы TriNetX с установленными диагнозами различных злокачественных опухолей головы и шеи.
Больных разделили на две когорты (249272 участников в каждой) в зависимости от статуса инфицирования вирусом простого герпеса (ВПГ), учитывались также иные факторы, могущие влиять на риск развития опухолей – алкогольная зависимость и привычка курить табак.
Выяснилось, что риск возникновения опухолей головы и шеи значимо выше у тех, кто инфицирован ВПГ (0,002% в сравнении с 0,001% у неинфицированных).
Несмотря на то, что риск развития рака губы не был статистически значимым, он также был выше у пациентов с ВПГ.

Статью о влиянии гнездной алопеции (ГА) на качество жизни больных детей и их опекунов опубликовали в международном дерматологическом журнале д-р С.Н.Ючесой и соавторы из Стамбула.
В одноцентровом поперечном когортном исследовании приняли участие 72 пациента с ГА в возрасте от 7 до 15 лет. В период между декабрем 2020 и декабрем 2021 гг. им предлагалось ответить на вопросы для оценки качества жизни, связанного со здоровьем, с помощью Children's Dermatology Life Quality Index (CDLQI.
Качество жизни родителей, непосредственно участвующих в лечении ребенка, оценивали по Dermatological Family Impact Scale (DeFIS).
У 58% детей с ГА отмечали умеренное или выраженное снижение качества жизни, причем чем тяжелее протекала болезнь, тем сильнее снижался показатель CDLQI.
Также выяснилось, что ГА у ребенка значительно сильнее ухудшает качество жизни и психологическое состояние родителей девочек, чем родителей мальчиков.

В международном дерматологическом издании вышла статья д-ра П.К.Краевского, посвященная риску развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС) у пациентов с гнойным гидраденитом.
В ретроспективном когортном исследовании приняли участие 144100 пациентов с гнойным гидраденитом и 144100 здоровых добровольцев, соответствующих пациентам по демографическим характеристикам и анамнезу болезней ССС, факторов риска (диабет, ожирение, табакокурение).
У больных гидраденитом чаще наблюдался избыточный вес и ожирение (25% в сравнении с 14,4% в группе контоля), никотиновая зависимость и сахарный диабет, однако реже развивались первичная артериальная гипертензия.
В общей сложности авторы обозначили 47 сердечно-сосудистых заболеваний, риск развития которых повышен при гнойном гидрадените.Наиболее предрасположены такие больные оказались к сердечной недостаточности, инфаркту миокарда, острой эмболии и тромбозу глубоких вен нижних конечностей.