В американском журнале для дерматологов д-р А.В.Амштуц и соавторы представили результаты исследования, в котором сравнивали эффективность средств для наружного применения при розацеа.
В сетевой мета-анализ включили отобранные из открытых баз данных 32 рандомизированных клинических исследования с участием 11399 пациентов (средний возраст 49,4 года) со II и III степенями тяжести розацеа. Оценивали воздействие 10 препаратов для наружного применения, включая метронидазол, ивермектин, азелаиновую кислоту, миноциклин, инкапсулированный бензоилпероксид, бримонидин, оксиметазолин и сульфацетамид. Период наблюдения в большинстве исследований составил от 8 до 16 недель.
Для ивермектина обнаружили большую эффективность в отношении снижении количества воспалительных элементов в сравнении с метронидазолом (средняя разница (СР) 4,17; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,85-6,48), а также более высокую вероятность улучшений по шкале IGA (СР 10,31; 95% ДИ 2,85-17,77).
Применение инкапсулированного бензоилпероксида также оказалось эффективнее лечения метронидазолом в отношении снижения числа воспалительных элементов (СР 4,14; 95% ДИ 0,62-7,66) и при оценке состояния кожи по шкале IGA (СР 15,51; 95% ДИ 2,35-28,68). Из-за возникновения нежелательных явлений пациенты отказывались от продолжения терапии каждым из исследуемых препаратов с сопоставимой частотой. Однако пациенты чаще отказывались от продолжения лечения инкапсулированным бензоилпероксидом в сравнении с метронидазолом (СР 8,33; 95% ДИ 0,45-16,22).
Миноциклин и азелаиновая кислота не показали значимых различий во влиянии на состояние пациентов по сравнению с метронидазолом.