User login


Home

Хроническая (монетовидная) экзема.

Tue, 10/06/2014 - 19:56 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Эпидемиологический анамнез: 
Спокоен.
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Самостоятельно лечился разными мазями, названия которых не помнит с некоторым улучшением.
Status localis
Описание сыпи: 
На правой передней поверхности голени четко ограниченный, крупный очаг эритемы, с инфильтрацией, покрыта корочками с желтоватым оттенком. Также выявляются папуло-везикулы.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Монетовидная / Нуммулярная / Дискоидная
Локализация высыпаний: 
Голень
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Так как в происхождении монетовидной экземы всегда ведущую роль играет микробная сенсибилизация, для исключения вторичной инфекции рекомендован посев с пораженной поверхности кожи на микрофлору.
Общая терапия: 
После результатов лабораторных данных лечение будет проводится адекватно выявленной вторичной инфекции. При выявленных патогенных микробах (чаще, Staphylococcus aureus) будет назначен курс лечения антибиотиками. А если в образцах будет выявлена грибковая микрофлора, то будет назначен прием противогрибковых препаратов.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Хроническая экзема, монетовидная.
Дифференциальный диагноз: 
Аллергический контактный дерматит, псориаз, грибовидный микоз (ранние стадии), импетиго, дерматомикозы.