Гистология и фото препаратов

Результаты гистологического исследования

Гистопатологическое заключение: 

Атипичная фиброксантома.

Фото гистологических срезов: 

Атипичная фиброксантома - это редкая поверхностная саркома низкой степени злокачественности , ранее относящаяся к злокачественной фиброзной гистиоцитоме.  Считается поверхностным вариантом недифференцированной плеоморфной саркомы (ранее известной как злокачественная фиброзная гистиоцитома). Хотя атипичная фиброксантома имеет гистологические характеристики, аналогичные недифференцированной плеоморфной саркоме, она ведет себя менее агрессивно. Редко даёт метастазы, характеризуется местным ростом. Появляетс на участках подверженных УВ излучению у пожилых людей. Опухоль, как правило, представляет собой небольшой узелок с изъязвлением поверхности и чёткими границами.  Интересно, что в разных источниках фигурируют разные подходы к лечению от кюретажа, при небольших опухолях, до иссечения с отступом 1 см.

Данноеобразование первично было расценено как гистоцитома? Ксантогранулема? Была проведена шейв-биопсия для уточенния диагноза.  На гистологии получили атипичную фиброксантому.  Пациентке было предложено сделать иссечение рубца с отступом 5мм, от которого она отказалась в письменном виде, и была направлена под роспись в онкодиспансер, но сказала, что не пойдет. В данном случае особенно хочется сказать молодым коллегам, что в таких случаях важно брать письменные отказы и документально оформлять, то , что вы направили пациента в онкологический диспансер.