Весьма значимый дерматоскопический признак. Проявляется в виде обширных полей размытого, лишенного структуры бело-голубого окрашивания, не имеющего четких границ. Данное окрашивание может занимать часть образования или распространяться на всю его поверхность. Подобная пигментация обычно указывает на большую толщину опухолевого слоя, либо на глубокое залегание пигмента (на уровне дермы). Если бело-голубая пигментация занимает часть образования, то данный участок, как правило, возвышается над поверхностью кожи. Данный признак в сочетании с наличием полихромии, атипичной пигментной сети и нерегулярной точечной пигментации, асимметрией окраски является одним из основных в диагностике меланомы. Равномерная диффузная бело-голубая пигментация различной степени интенсивности, как единственный дерматоскопический признак, соответствует голубому невусу. Бело-голубое окрашивание часто наблюдается в гемангиомах наряду с наличием сосудистых лакун.