Вход в систему


Главная

Васкулит

вс., 22/02/2015 - 13:18 — Valentina
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 16-20 лет
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
лоратадин 10мг/сут.,гидрокортизоновая мазь.
Status localis
Описание сыпи: 
В области голеней, предплечий полиморфные папулезно- пурпурозные высыпания. На предплечьях хорошо пальпируется пурпура( ощущение неострой терки). На голенях- более крупные сосудистые пятна, не сливающиеся, с четкой границей, некоторые покрыты чешуйками, несколько застойного ливидного цвета.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Пурпура
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Голень
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК, БАК, ОАМ, МРП,ВИЧ, гепатиты, УЗИ органов брюшной полости, ФОГК,ЭКГ.
Наружная терапия: 
Мазь "синафлан", индометациновая мазь.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Геморрагический васкулит Шенлейн-Геноха.
Дифференциальный диагноз: 
контактно-аллергический дерматит
токсикодермия
тромбоцитопеническая пурпура

Сейчас" сезон"геморрагических васкулитов.Заметили с коллегами, что при поражении только нижних конечностей, прогноз хороший.Но, если еще и кожа туловища, верхних конечностей, весьма вероятны изменения в суставах, внутренних органах.госпитализировала юношу в терапевтическое отделение, результаты исследований постараюсь представить позже.