Вход в систему


Главная

Рожистое воспаление №1

вт., 01/07/2025 - 19:58 — Дубенко Олеся Дмитриевна
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент помнит количество эпизодов
Status localis
Описание сыпи: 
На момент осмотра кожа правой н/к изменена: отмечаются эритематозные очаги с нечеткими границами, неправильной формы по типу "языков пламени" от области щиколотки, с переходом на тыл стопы, и распространением на всю голень. Отмечается интенсивная сосудистая реакция (витропрессия - воспаление, сосуды не исчезают), увеличение диаметра правой голени по соотношению к левой, при пальпации кожа горячая на ощупь, напряженная, выражено-болезненная.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Дополнительные категории элементов: 
Телангиэктазия
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК, СРБ, ASLO, консультация хирурга, консультация инфекциониста.
Общая терапия: 
Амоксициллин + Клавулановая кислота 875+125мг 2 раза в день 7 дней; При выраженном болевом синдроме Ибупрофен 400мг, не более 4 раз в сутки.
Наружная терапия: 
Прохладные примочки 4-6 раз в день 2-3 дня + гель НПВС (Диклофенак)
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
Консультация хирурга: Рожистое воспаление правой голени. Варикозно расширенных вен не выявлено, симптомы Хоманса, Мозеса отрицательные. Артериальная пульсация отчетливая на всех уровнях. Консультация инфекциониста: Рожистое воспаление правой голени, рецидивирующая форма. После курса АБ терапии - решение вопроса о проведении бициллин профилактики, продлена АБ до 10 дней.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Рожа эритематозная форма, стадия разгара, легкая степень тяжести, рецидивирующее течение[A46]

Пациент был консультирован профильными специалистами: на момент осмотра инфекционистом решение о госпитализации не рассматривалось, было продолжено амбулаторное лечение.