Вход в систему


Главная

Расчесал кожу.

сб., 09/07/2016 - 13:57 — Наталья Брянцева
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Иногда обрабатывал фукорцином.
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс носит ограниченный характер. Локализуется на коже правой голени. На передней поверхности правой голени пятно с цианотичным оттенком. безболезненное при пальпации. В центре эрозия 2,0х2,0см. Размер пятна с ладонь больного.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Локализация высыпаний: 
Голень
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК, Биохим ан крови.
Общая терапия: 
Азитромицин 500мг х1р в деннь 6 дней, Лоратадин на ночь 10 дней .На осмотр через 5-7 дней.
Наружная терапия: 
Мирамистин 2р в день, фукорцин, Банеоцин.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Микробная экзема?
Дифференциальный диагноз: 
Варикозная экзема.