Вход в систему


Главная

ППП (побочные последствия похудения).

вс., 20/09/2020 - 09:15 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Эпидемиологический анамнез: 
Пациентка 1,5-2 года как ходит на секцию по фитнесу, чтобы похудеть (весила 87 кг; в настоящее время весит около 77 кг - "сбросила" около 10 кг). Со слов больной, болезнь "подхватила" именно на тренировке, так как у ее подруги почти такое же высыпание было на правой руке. Подруга вылечилась.
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
При осмотре: в левой подколенной области причудливой формы, с фестончатыми краями очаг поражения, представленная несколько возвышающаяся над поверхностью кожи бляшкой, красноватого цвета, с отечным непрерывным периферическим валиком, состоящим из фолликулярных папул и корочек. В области правой нижней половины спины атрофические изменения кожи в виде широких волнистых полос, разной ширины, красно-фиолетового цвета. Субъективных ощущений больная не отмечает.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Рубец
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Фестончатая / Полициклическая
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Колено
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
На закрытых одеждой местах
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Так как стрии у молодых людей могут быть также и проявлением патологии надпочечников (гиперкортицизм?) пациентка была направлена на консультацию к эндокринологу.
Диагноз
Клинический диагноз: 
B35 Трихофития гладкой кожи. L90.6 Атрофические полосы (striae).
Дифференциальный диагноз: 
Микроспория, псориаз, себорейный дерматит, экзема, кольцевидная гранулема, розовый лишай.
Стероидная атрофия кожи, анетодермия, болезнь Иценко-Кушинга, гиперкортицизм, синдром Марфана, прием анаболических и
других гормональных препаратов.