Пойкилодермия ( от греч."poikilos" - пестрый, пятнистый и "derma" - кожа) относится к группе атрофических заболеваний кожи, когда чередующие участки эритемы, гипер- и депигментации, телеангиэктазий, создают пеструю картину, часто с пятнисто-полосовидно-сетчатым рисунком. Пойкилодермия Сиватта (впервые описанная французским дерматологом Сиваттом в 1923 году) относят к приобретенным пойкилодермиям. По МКБ-10 заболевание входит в блок с наименованием: "Болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения". Код заболевания: L57.3. Хроническое воздействие ультрафиолетового света является главным этиологическим фактором. Не менее серьезным фактором развития болезни может послужить также нанесение на кожу различных косметических средств (кремов, духов), которые могут увеличивать фоточувствительность кожи. Причиной приобретенных пойкилодермий могут быть также некоторые заболевания - дерматомиозит (пойкилодерматомиозит), склеродермия (склеропойкилодермит), лимфогранулематоз, лейкемия, грибовидный микоз, бляшечный и лихеноидный парапсориаз. Пойкилодермические изменения кожи могут развиваться при регрессировании красного плоского лишая. Некоторые авторы рассматривают пойкилодермию Сиватта как разновидность меланодермии и связывают его проявление с длительным воздействием на кожу машинных масел, смол, дегтя. Пойкилодермия Сиватта чаще встречается у женщин, чем у мужчин, чаще всего у светлокожих лиц. Возможно это связано с гормональными изменениями, связанные с менопаузой или с низким уровнем эстрогена. Существует генетическая предрасположенность к заболеванию. Наиболее часто пойкилодермия Сиватта наблюдается на шее и в зоне декольте. Жалобы больных незначительны, это ощущение легкого зуда и гиперестезии. Лазеры являются основой в лечении пойкилодермии Сиватта, особенно лазеры на красителях (длина волны 585 нм, длительность импульса 450 мкс, и влиянием 3,5 Дж/см2).Некоторые авторы отмечают некоторое улучшение при комбинированном применении гидрохинона 4%+третиноина 0,05%+L-аскорбиновая кислота 15%.