Вход в систему

Паранеопластический кожный зуд?

Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс на коже носит генерализованный характер, представлен в виде выраженной сухости кожи, участками гиперпигментации и пойкилодермии, лихенификацией. Множественные линейные и точечные экскориации.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Экскориация
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Вторичные элементы сыпи: 
Лихенификация
Дополнительные категории элементов: 
Пойкилодерма
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭФГДС с последующий консультацией онколога, КТ органов грудной клетки
Диагноз
Клинический диагноз: 
Вторичный кожный зуд. Ксероз кожи ( паранеоплазия?)
Дифференциальный диагноз: 
Токсикодермия ?

Прошу помощи коллег в подобных случаях. Какой вероятный диагноз? Что лучше назначать местно? Есть ли смысл назначать системные препараты? Заранее спасибо