Вход в систему


Главная

Онихопатия без дигноза

вс., 29/09/2013 - 18:25 — Гость
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 6-10 лет
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Status localis
Описание сыпи: 
Ногтевые пластины на стопах, преимущественно, на 1, 2 пальцах утолщены, поверхность неровная. Видны множественные дефекты поверхности, которые являются то ли - онихорексисом(множественные продольных полосы), то ли - трахионихией(за счет слившихся точкообразных углублений). Особенно это заметно на ногтевых пластинах кистей. На 1х пальцах кистей заметно "килеобразное" выпячивание ногтевой пластины в средней части. На периферии - онихошизис. Обращает внимание изменение кожи вокруг ногтевых пластин первых пальцев стоп: есть некое утолщение кожи и шелушение.
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Не указано
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Диагноз
Клинический диагноз: 
.

Ребенка вижу второй раз. Первично обследован на предмет микоза - микроскопически и культурально грибов не обнаружено. Первый раз направил на консультацию в детский центр, где предположили диагноз - псориатическое поражение ногтей. В анамнезе псориазом не болел никто, да и других заболеваний кожи не было(со слов родителей). В анализах без особенностей (биохимический анализ крови, клинические анализы крови и мочи) Сам предполагаю: либо плоский лишай(дистрофия 20 ногтей), либо псориаз. У кого будут какие мысли по диагностике и обследованию, буду очень признателен.