При первичном осмотре пациента обращает на себя внимание навязчивая акцентуация на своей проблеме. Пациент раздражен наличием данных образований и очень хочет от них избавится. Все время их трогает., поправляет повязки из пластыря. По диф диагностике сразу появилось 3 диагноза. Размышления на эту тему: Я, конечно склоняюсь к первому варианту (артифициальный дерматит) - но пациент указал, что неоднократно обращался к специалистам и никто не мог поставить ему диагноз. Я предположила, что диагноз пациенту мог не понравится и поэтому никаких выписок на руках не сохранилось и мою в этом случае может ждать таже участь. Поэтому был выставлен простой ирритантный дерматит. На счет красного плоского гипертрофическая форма - не увидела на поверхности ничего похожего на гиперкератоз, сеточку Уикхема и нет субъективных ощущений в виде зуда. На счет фибросаркомы - решила, что элемент в этом случае не будет симметричным и парным. И на фоне наружной терапии не разрешится. Поэтому выбрала данную тактику лечения после отрицательных результатов на все инфекционные заболевания. Пациент замкнут, живет один.

Коллеги, буду рада Вашим комментариям и мыслям по данному случаю!