Вход в систему

Классическая (идиопатическая) саркома Капоши

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
не указано
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Нет данных
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс симметричный. Высыпания на коже стоп и голени, незначительное количество на нижней части бёдер. Множественные узелки, причём на тыле стопы они розовые цвета, а на голенях цвет темно-синий, фиолетовый, некоторые элементы сливаются, превращаясь в бляшки и узлы.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Узел
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Вегетация
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Локализация высыпаний: 
Подошва
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Распространение сыпи: 
Не указано
Новообразование кожи: 
Это новообразование кожи
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Вряд ли пациентка будет проходить рекомендуемый комплекс обследования, показанный при саркоме Капоши. Но всё-таки, я представлю на сайте комплекс обследования. Гистологический метод исследования – предусматривает биопсию кожи с очагов поражения; (диагноз саркомы Капоши должен быть подтвержден гистологически). Диагностика ВИЧ - инфекции методом ИФА; Иммунологические исследования CD4-лимфоцитов; ПЦР исследование на маркеры ВПГ – 8 типа; Гематологический и биохимический анализы; Микроскопическое исследование на наличие грибов и вторичной микрофлоры УЗИ печени, желчного пузыря, селезенки, и органов малого таза; Рентгенографию грудной клетки, костей и ЖКТ; Эндоскопию ЖКТ и бронхоскопию; Компьютерную томографию брюшной полости и грудной клетки; Сканирование костей или печени (при показаниях); Биопсию лимфатических узлов или костного мозга (при показаниях); РМП, ИФА, ИХА, RPR, РПГА -тесты (тест на сифилис).
Диагноз
Клинический диагноз: 
C46.0 Саркома Капоши кожи
Дифференциальный диагноз: 
псевдосаркома Капоши типа Мали
бактериальный ангиоматоз

Саркома Капоши (СК) sarcoma Kaposi, Синонимы: идиопатическая множественная геморрагическая саркома, ангиоматоз Капоши, ангиосаркоматоз Капоши, гемангиосаркома Капоши, телеангиэктатическая псевдосаркома Капоши. Эта системная, многоочаговая злокачественная опухоль сосудистого происхождения, поражающая кожу, лимфоузлы и практически все внутренние органы. Проявляется багровыми или фиолетовыми пятнами, бляшками, узлами и отеком окружающих тканей. У многих больных, в частности у ВИЧ-инфицированных, СК развивается на фоне иммунодефицита. Впервые она была описана Морицем Капоши в 1872 г.