Вход в систему


Главная

Хеликобактериоз и кожные заболевания.

вс., 06/12/2020 - 12:41 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов отрицает.
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это второй эпизод заболевания
Status localis
Описание сыпи: 
Поражение кожи воспалительного характера. Сыпь обильная, локализуется преимущественно на симметричных частях лица, а именно: на щеках, лобной области, переносице, на носу, в области подбородка и нижней челюсти. Кожа туловища свободна от высыпаний. Сыпь симметрична, полиморфна, представлена первичными морфологическими элементами: эритемой, телеангиоэктазиями, папулами, пустулами и вторичными - корками.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Дополнительные категории элементов: 
Телангиэктазия
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Лицо
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Переносица
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Носогубная складка
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Акнеформное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Консультация гастроэнтеролога.
Общая терапия: 
Доксициклин 100 мг 2 раза в сутки перорально в течение 14-21 дней, поддерживающая доза - 100 мг в сутки в течение 12 недель.
Наружная терапия: 
Метронидазол гель 0,75%, наносить на предварительно очищенную кожу тонким слоем 2 раза в сутки, утром и вечером, затем добавить в наружное лечение - Цераве крем-гель очищающий для сухой кожи лица или Ля рош Позе Розалиак мицеллярный гель.
Диагноз
Клинический диагноз: 
L71 Розацеа, папуло-пустулезный подтип.
Дифференциальный диагноз: 
Вульгарное акне, саркаидоз, периоральный дерматит, системная красная волчанка, ознобленная волчанка.

Данные различных исследований, свидетельствуют в пользу прямой зависимости наличия розацеа с последствиями обсеменения Helicobacter pylori (подвоспалительным процессом) у большинства (81%) пациентов, проявляющиеся высоким титром антител в сыворотке крови к Helicobacter pylori. Согласно отдельным данным до 75% женщин с розацеа одновременно отмечали определенные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: https://www.umj.com.ua/article/112959/prichina-problemnoj-kozhi-nahodits... Уважаемые коллеги! А как считаете Вы, какова роль хеликобактер пилори в патогенезе розацеа? Заранее благодарю за Ваши мнения.