Вход в систему

Герпетиформная экзема Капоши у ребёнка с ихтиозиформной эритродермией

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 1-5 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Ребёнок был в контакте с больными простым герпесом. У матери за 8-9 дней до развития заболевания у ребёнка был рецидив простого герпеса на губах.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Назначены были ацикловир по 40 мг в/в капельно 2 раза в день, антибиотик эритромицинового ряда(не запомнила точно названия) в/в, генферон лайт по 250000ЕД 2 раза в день ректально, супрастин 2% по 0,4 мл в/в, в первые два дня в/в капельно вводили преднизолон из расчёта по 2 мг на кг, кроме этого ребёнок получал реополиглюкин, 5 % р-р глюкозы. Наружно применяли р-р метиленовой сини.
Status localis
Описание сыпи: 
Ребёнок осмотрен на 4 день болезни и 3 день лечения.На голове, шее оспенноподобные везикуло-пустулы с плотной покрышкой и пупковидным западением в центре, а также мокнутия, множество геморрагических корочек и кровоточащих больших эрозий.На слизистой полости рта афтозный стоматит (болезненные эрозии и язвы, повышенная саливация).У ребёнка гнойный коньюнктивит, из носовых ходов гнойно-геморрагическое отделяемое.
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Дополнительные категории элементов: 
Мокнутие / Экссудация
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Слизистая полости рта
Локализация высыпаний: 
Шея
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Бровь
Уточнение локализации на лице: 
Веко
Уточнение локализации на лице: 
Конъюнктива
Уточнение локализации на лице: 
Переносица
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Ухо
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Висок
Уточнение локализации на лице: 
Носогубная складка
Уточнение локализации на лице: 
Красная кайма губ
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Не указано
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Продолжить противовирусную терапию до 5-8 дней, антибиотики до 5 дней, иммуностимуляторы до 10 дней, инфузионную терапию до 5 дней.
Наружная терапия: 
вокруг глаз, на коньюнктиву- эритромициновая глазная мазь, закапывание в глаза офтальмоферона; на эрозии рта, губ -р-р метиленовой сини, р-р кандида для орального применения, р-р аекола;; на элементы на коже- р-р метиленовой сини, р-р фукарцина; в носовые ходы-эритромициновую мазь
Диагноз
Клинический диагноз: 
Герпетиформная экзема Капоши, или варицеллеформный пустулез Юлиусберга - Капоши. Врожденная ихтиозиформная эритродермия Брока
Дифференциальный диагноз: 
ветряная оспа
пиодермия