Вход в систему

Географическая карта

Данные пациента
Цвет кожи: 
I очень светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 11-15 лет
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс носит локальный, островоспалительный характер. На коже в области передней поверхности шеи выраженная эритема перемежающаяся с участками здоровой кожи, что придает ей вид географической карты. Субъективно жжение в области эритемы.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Группировка элементов сыпи: 
Фестончатая / Полициклическая
Локализация высыпаний: 
Шея
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
На открытых местах
Наблюдение и лечение
План обследования: 
КАК,КАМ
Общая терапия: 
Цетиризин 1т. 1 р/д
Наружная терапия: 
Метилпреднизолона ацепонат эмульсия 1 р/д. Крем Пантенол Форте 9% 2-3 р/д. Не ходить под прямыми лучами солнца. Применять фотопротекцию.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Фотоирритантный контактный дерматит.
Дифференциальный диагноз: 
простой контактный дерматит,аллергический контактный дерматит,фиксированная эритема

Фотоконтактный дерматит подразделяют на фотоирритантный контактный дерматит (возникает после однократного контакта кожи с лекарственным препаратом или химическим веществом без участия иммунных реакций гиперчувствительности) и фотоаллергический контактный дерматит (развивается после повторного контакта кожи с лекарственным препаратом или химическим веществом в результате сенсибилизации больного к фотоаллергену) . В данном случае речь идет о первом варианте фотоконтактного дерматита. Но имеется еще одна интересная форма фотодерматита-Брелоковый дерматит.Возникает при нанесении на кожу духов,обычно в области шеи,декольте,за ушами,на запястьях,в состав которых входит бергамотовое масло,содержащее фурокумарин - бергаптен,и последующем облучении её солнечным или ультрафиолетовым излучением. Клиническая картина характеризуется появлением в местах нанесения на кожу духов гиперпигментированных пятен,сохраняющихся в течение нескольких недель. Но ведь пигментации должна предшествовать эритема!? Думаю данный случай можно рассматривать как вариант Брелокового дерматита.