Вход в систему


Главная

Дерматит неуточненный

вт., 16/06/2015 - 19:07 — dashadoctor
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 6-10 лет
Эпидемиологический анамнез: 
без особенностей
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Гормональные мази без эффекта.
Status localis
Описание сыпи: 
на коже кистей, предплечий, локтей - кожа сухая, грубая на ощупь, выражено серебристое шелушение. на коже предплечий - эритемо - сквамозные очаги, кожа в виде папиросной бумаги. на коже тыльной поверхности кистей - плоские папулы бледно - розового цвета, геморрагические корочки единичные, серебристое шелушение. псориатическая триада не определяется.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК.ОАМ.БАК. Обследование ЖКТ.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Дерматит неуточненный
Дифференциальный диагноз: 
Штукатурный кератоз
Псориаз
КПЛ

Жалобы на высыпания. Зуда нет. Начало заболевания ни с чем не связывают. Предшествующее лечение - ГКС мази без эффекта. Мама отмечает, что высыпания периодически краснеют без причины и самостоятельно бледнеют. Помогите пожалуйста с диагнозом и лечением. Спасибо