Вход в систему


Главная

Буллезный пемфигоид

вт., 04/10/2016 - 23:51 — Ирина Юрьевна Журавлева
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
не указано
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Высыпания носят распространенный характер, симметричны, с тенденцией к локализации в складках кожи и представлены множественными изолированными пузырями диаметром 1-2 см с серозным и геморрагическим содержимым на фоне отечной эритемы, эрозиями, окруженными обрывками эпидермиса ,симптом Никольского отрицательный. Слизистая рта свободна от высыпаний.
Первичные элементы сыпи: 
Пузырь
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Бедро
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Результаты лечения
4 окт 2016
Диагноз
Клинический диагноз: 
Буллезный пемфигоид Левера
Дифференциальный диагноз: 
вульгарная пузырчатка
герпетиформный дериатоз Дюринга
токсикодермия буллезная форма
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК, ОАМ, Биохимический анализ крови, кровь м\р, мазки- отпечатки со дна эрозий на акантолитические клетки, исследование содержимого пузырей на эозинофилию.

При буллезном пемфигоиде пузыри возникают не в результате акантолиза, а из-за эпидермолиза в результате образования аутоантител к белку базальной мембраны с молекулярным весом 230 кДа.Формируется субэпителиальный пузырь. У части больных буллезный пемфигоид возникает как паранеопластическое заболевание.