Вход в систему

Безопасность, эффективность и выживаемость колхицина при рецидивирующем афтозном стоматите в реальных условиях

Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) представляет собой заболевание, при котором эпизодически появляются четко отграниченные, маленькие и округлые язвы слизистой оболочки полости рта. РАС - одно из наиболее распространенных заболеваний полости рта, поражающее 5-25% населения и обычно встречающееся в возрасте от 10 до 30 лет. Этиология заболевания многофакторна, а его патогенез, по-прежнему, полностью не изучен. В качестве препаратов первой линии обычно рекомендуют антисептики, анальгетики и противовоспалительные. При рефрактерности к местному лечению предпринимаются попытки системного лечения короткими курсами глюкокортикоидов и иммуномодуляторами (такими как колхицин). Колхицин подавляет воспалительные пути, воздействуя на хемотаксис нейтрофилов и фагоцитоз. Он демонстрирует сравнимую эффективность, но меньше осложнений, чем системные стероиды при РАС. В Корее опубликовали свой опыт применения колхицина при РАС. Исходами лечения (учитывались интервалы между рецидивами, интенсивность боли и количество или длительность наличия язв) были: 1) существенный ответ, >75%; 2) умеренный ответ, 25-75%; 3) отсутствие ответа, <25%. Среди 114 пациентов, прошедших отбор, у 81,6% наблюдался умеренный (31,6%) или существенный (50%) ответ. Побочные эффекты оценивали каждые 2 недели: желудочно-кишечные осложнения (боль, диарея) составили 16,7%, нейтропения - 3,5% и повышение активности печеночных ферментов - 4,4%. Средний интервал между приемом препарата и появлением желудочно-кишечных расстройств, составлял 7 дней. Жалобы на побочные эффекты у некоторых пациентов были преходящими, у других улучшались после снижения дозы (с 1,2 мг/сут до 0,3-0,6 мг/сут). Ещё одним из подходов, позволяющих контролировать заболевание и побочные эффекты, стало прерывистое введение, эффективное у 12 пациентов (12,1%). Через год после начала приема колхицин 30,3% пациентов прекратили прием препарата, главным образом из-за отсутствия эффективности или побочных эффектов.

5
Средний рейтинг: 5 (3 votes)