Д-р R.Sarkar и соавторы из Индии опубликовали новый систематический обзор публикаций об эффективности различных химических пилингов при мелазме.
В обзор включили 24 статьи: 15 рандомизированных клинических исследований, 9 сравнительных исследований или серий клинических случаев. В общей сложности проанализировали данные 1075 пациентов.
Продолжительность исследований составляла от 8 до 36 недель; дизайн 8 экспериментов предполагал нанесение разных пилингов на разные половины лица (или сравнение исследуемого пилинга на одной половине лица с плацебо на другой).
Результаты лечения в динамике оценивали с помощью Melasma Area and Severity Index (MASI), также учитывали оценку результата пациентом и врачом.
Эффективны при мелазме оказались следующие пилинги: гликолевая кислота в концентрации 20% или выше, трихлоруксусная кислота 10-20%, пилинг Джесснера, салициловая кислота 20% или более, молочная кислота и третиноин 1%.
Наилучшего результата удавалось достичь с помощью пилинга с гликолевой кислотой.
Для подготовки кожи перед пилингом гидрохинон признали лучшим средством, чем третиноин.