Вход в систему

Поздняя кожная порфирия

Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Фукорцин, мазь Актовегин, мазь Дермовейт - лечение без эффекта.
Status localis
Описание сыпи: 
На коже тыла кистей рук эрозии с серозными корочками, очаги вторичной гипопигментации. возле эрозий выявляется положительный симптом Никольского.Кожа лица сухая, складчатая, с серым оттенком, множественными мелкими эрозиями с серозно-геморрагическими корочками. (фото не получилось, т.к. не вовремя разрядился телефон). Остальные кожные покровы не изменены. Слизистые не изменены.
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Распространение сыпи: 
Не указано
Характер расположения сыпи: 
На открытых местах
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
Первоначально, когда больной ко мне обратился, я не мог поставить правильный диагноз. Смущало появление пузырей только на кистях рук и отсутствие высыпаний на слизистых и туловище. Выставил предварительный диагноз Буллезный эпидермолиз ( с чем и связано назначение Дермовейта), назначил обследование. В это время на сайте появился ряд случаев с кожной порфирией и все встало на свои места. Спасибо сайту dermatology.ru!
Диагноз
Клинический диагноз: 
Поздняя кожная порфирия
Дифференциальный диагноз: 
Вульгарная пузырчатка
Буллезный эпидермолиз
Наблюдение и лечение
План обследования: 
анализ мочи на порфирины
Общая терапия: 
Делагил 0,25 1 т - 1 раз в сутки
Наружная терапия: 
Фукорцин, мазь Актовегин на эрозии

Надо ли направлять пациента на стационарное лечение по кожной порфирии? Если надо, то в стационар какого профиля: дерматологический, терапевтический?