Вход в систему

Доброкачественная семейная пузырчатка Хейли-Хейли

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Получает стац.лечение 2 раза в год. Выписывается из стационара со значительным улучшением, через несколько дней состояние вновь ухудшается. С октября 2013 назначен дексаметазон по 2 табл ежедневно. Пока лежит в стационаре - высыпания быстро регрессируют, но после выписки появляются снова. Оказалось, что пациентка прекращает всю системную и местную терапию, т.к. боится, что снимут группу инвалидности. При этом регулярно посещает дерматолога по месту жительства с жалобами, что все плохо и ничего не помогает.
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс распространенный, симметричный, локализуется на коже поясницы, подмышечных складок, под правой молочной железой, паховых складок, с переходом на кожу промежности, включая большие половые губы, перианальную область, задней поверхности шеи. Высыпания представлены эритематозными бляшками, неправильной формы, с четкими границами, в складках - с участками мацерации. В паховых складках - эрозии в стадии эпителизации с бахромкой отслаивающегося эпидермиса. Симптом Никольского отрицательный. По периферии основных очагов - отдельные мелкие эрозии, покрытые геморрагическими корочками, следы расчесов.
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Экскориация
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Промежность
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Интертригинозный характер (в складках кожи)
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
дексаметазон 2 табл, аспаркам 1 табл 3 р/д, атаракс 1 табл вечером
Наружная терапия: 
фукорцин, пимафукорт
Диагноз
Клинический диагноз: 
Доброкачественная семейная пузырчатка Хейли-Хейли
Дифференциальный диагноз: 
дерматоз Дюринга
микоз складок
истинная пузырчатка