Вход в систему

Диспластический невус кожи голени, наблюдение в динамике

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
очень давно, не помнит
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Status localis
Описание сыпи: 
Первичное обращение (06.03.2020 г.): периферические лимфатические узлы не увеличены. На коже груди в верхней трети - операционный рубец без признаков рецидивного роста. На коже туловища - единичные интрадермальные и пограничные пигментные невусы (без особенностей). На коже задней поверхности левой голени в нижней её трети - плоское, неравномерно окрашенное коричневое образование 0,6 см в поперечнике. Дерматоскопия - картина меланоцитарного образования. Образование полихромное (3 цвета), асимметричное (2 балла). На различных участках поражения присутствуют атипичная пигментная сеть, атипичные глобулы. В центре образование имеется темный розово-фиолетовый участок округлой формы (менее 1 мм в диаметре). Подобные изменения могут свидетельствовать как наличии патологических сосудов в образовании, так и являться очагом кровоизлияния в ткань невуса (например, как следствие травмы волосяного фолликула). Повторное обращение (11.04.2020 г.): периферические лимфатические узлы не увеличены. На коже задней поверхности левой голени - пигментный невус прежних цвета, размеров и формы. Сравнение дерматоскопических проявлений с данными предыдущего осмотра - динамика положительная. Отмечается исчезновение очага красной пигментации в центре образования при отсутствии структурных изменений в ткани невуса.
Локализация высыпаний: 
Голень
Распространение сыпи: 
Единственный элемент сыпи
Новообразование кожи: 
Это новообразование кожи
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Фотодокументирование невуса на коже голени с последующим динамическим наблюдением и определением тактики по результатам наблюдения.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Множественные пигментные невусы. Диспластический невус кожи задней поверхности левой голени, 1б клиническая группа. Сопутствующий диагноз: Гипопигментированная меланома кожи передней поверхности грудной стенки (верхней трети) pT2aN0M0, IB St, состояние после хирургического лечение, 3 клиническая группа.
Дифференциальный диагноз: 
Поверхностно-распространяющаяся меланома

Образование на коже голени заинтересовало по причине нестандартных дерматоскопических проявлений при проведении осмотра кожных покровов. Учитывая положительную динамику с течением времени проведение иссечения данного невуса в настоящий момент не планируется. Решение (иссечь или продолжить наблюдение) будет принято по результатам динамической фотометрии.