Вход в систему


Главная

Дел много, времени мало

вс., 19/09/2021 - 18:16 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Больной работает в частной собственности у друга, у которого имеются коровы, телята и овцы, а также пасека. Высыпание на правом предплечье он заметил около месяца назад. Особого внимания он на него не обратил. Вначале было маленькое, округлое, красное пятно, которое вскоре начало увеличиваться в размерах и чесалось. Обращений к врачам не было и самостоятельного лечения не проводилось.
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Кожный патологический процесс носит локализованный характер. Высыпание локализуется на разгибательной поверхности левого предплечья. Представлен округлой формы, размером около 4 см, с четкими границами, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи бляшкой, с шелушением и корочками по периферии высыпания. Волосистая часть головы и ногтевые пластинки не поражены. Также отмечается сильный отек и припухлость левого глаза. Открытие глаза затруднительно.
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Монетовидная / Нуммулярная / Дискоидная
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Уточнение локализации на лице: 
Бровь
Уточнение локализации на лице: 
Веко
Уточнение локализации на лице: 
Конъюнктива
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Наружная терапия: 
Назначено местное лечение: утром повидон-йод, вечером Изоканазол крем, исключение водных процедур.
Диагноз
Клинический диагноз: 
B35 Микоз (трихофития) гладкой кожи. T78.3 Ангионевротический отек.
Дифференциальный диагноз: 
Микроспория, кольцевидная гранулема, розовый лишай, псориаз.

Пациент так занят своей работой, что на приеме сказал мне: "Если бы не укус пчелы, наверное я бы никогда не посетил бы врача".