Вход в систему

нейросифилис

 18 ФЕВРАЛЯ невролог была приглашена на осмотр пациентки на  дому,как  как она была практически  не  транспортабельна.жалобы:в течении 2  меяцев слабость в  левой ноге, 2  недели назад снижение  слуха,2  месяца заторможенная  речь,шум в голове., неусойчивость при ходьбе.с октября 2014 года боль  в  голове, от ЛМБ-лучше  не  стало.А\Д=130\90 мм.рт.ст.неврологический диагноз:ЦВБ, ОНМК в ВББ(Февраль 2015 года), умеренная  дизартрия,вестибуло-атонический  синдром,перио СД.Сернорная  нейропатия  левого малоберцового нерва. 27 марта 2015 года больная  была  осмотрена  дерматовенерологом(мною)  на  дому. Жалобы :описание неврологического  характера.Кожный  покров чистый. Анамнез заболевания :в 1999 году прошла  курс  лечения по поводу сифилиса Ретарпеном (со слов). сероконтроль в  кожно-венерологическом диспансере 1  год. Больше не  обращалась и не обследовалась. уехала жить в  другой  город. вернулась  жить в город Новокузнецк в 2012 году. В феврале  и  марте2015 года проходила  лечение в  неврологическом отделении .МРП-+, РПГА+,ИФА+. Выписка из истории болезни.неврологическое  отделение:больная 50  лет. находилась на  лечении с 24.02.2015 по 25.03.2015 год.ДИАГНОЗ-энцефалопатия сложного генеза.субатрофия головного  мозга с  признаками заместительной гидроцефалией,задняя трифуркация правой ВСА,гипоплазия правой ЗМА,ПМА.СИНДРОМЫ:вестибулоатактический,нейросерсорная тугоухость,конгитивные нарушение.ПОЗДНИЙ НЕЙРОЛЬЮИС.          ликвор:Рн-7.0,пеакция Панди2(+),белок-19,0,цитоз-640.РПГА-положит,1:160,ИФА-положит.Серология ликвора на сифилис:МРП-полож.титр1:64,РПГА-положит.,ИФА-ПОЛОЖИТ.(март 2015 год). выписана из отделения с  рекомендациями лечение позднего нейросифилиса амбулаторно.Рекомендации дерматолога-направить на ВК для решения вопроса -направление на МСЭК, явка на  прием 27.03.15 год . Мною больной было назначено лечение цефтриаксон 1,0 в\в кап.,№14. на дому27.03.15г.(аллергическая реакция на  пеннициллин).невролог назначила лечение на дому .Через 4 месяца больная  умерла. заключение паталогоанатомическое мне не известно. 

3
Средний рейтинг: 3 (1 голос)