В журнале американской академии дерматологии д-р Н.Браун и соавторы опубликовали результаты масштабного анализа роли агонистов рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1) в снижении риска сердечно-сосудистых событий (ССС) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) и атопическим дерматитом (АтД).
В исследовании задействовали данные из сети TriNetX за период 2015-2025 гг., в общей сложности 17099 пар пациентов (оба участника пары – больные СД2, один пациент с сопутствующим АтД, второй – без), средний возраст больных составил 53 года; 67% – женщины. Не все пациенты получали по поводу СД2 аГПП-1.
Около 36% пациентов в выборке были представителями европеоидной расы, 24% – негроидной, 5% – монголоидной, еще 9% составили испаноязычные латиноамериканцы.
В качестве исходов оценивались смертность (от любых причин), впервые выявленные в десятилетний срок наблюдения случаи крупных неблагоприятных ССС, инфаркта миокарда (ИМ), сердечной недостаточности и острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК).
В сравнении с больными СД2 без АтД, для пациентов с сопутствующим АтД характерен был более высокий риск развития ИМ (ОР 1,17; P = 0,001), сердечной недостаточности (ОР 1,36; P = 0,001) и ишемического инсульта (ОР 1,32; P = 0,001), но не крупных ССС в целом.
При этом смертность у больных с СД2 и АтД была значимо ниже (ОР 0,67; P = 0,001), чем у больных только с СД2.
Среди пациентов с СД2 с АтД и без АтД, получавших аГПП-1, различий в показателях смертности и риска новых случаев ССС, ИМ, сердечной недостаточности или ОНМК не отмечено.
Анализ данных показал, что у пациентов с СД2 и АтД терапия аГПП-1 значимо снижала риск новых ССС (P = 0,043), ИМ (P = 0,015), сердечной недостаточности (P = 0,007) и ОНМК (P = 0,003).
По мнению авторов, полученные результаты «позволяют рассматривать аГПП-1 в качестве потенциально эффективного варианта для снижения сердечно-сосудистых рисков у таких пациентов».