Вход в систему


Главная

Снова КПЛ слизистой рта?

чт., 06/09/2018 - 19:36 — Stashkevich Larisa
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
дифлюкан внутрь, ротовые ванночки антисептическими растворами, наружно бура в глицерине - все без эффекта
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс хронический персистирующий с минимально выраженными воспалительными явлениями, ограниченной локализации на слизистой ротовой полости (щеки, десневый край, поверхность языка), красной каймы губ. Представлен диффузными белесоватыми бляшками, местами формирующими решетчатый рисунок на слизистой щек. На красной кайме губ кожа сухая, инфильтрированная, диффузно-очаговые бляшки белого цвета, местами поверхностные трещины. Язык обложен по всей поверхности налетом грязно-белого цвета в умеренном количестве, снимается с трудом.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Трещина
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Сетчатая / Ретикулярная
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Слизистая полости рта
Уточнение локализации на лице: 
Красная кайма губ
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Общеклинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови, РМП
Диагноз
Клинический диагноз: 
КПЛ СОПР и красной каймы губ?
Дифференциальный диагноз: 
Лейкоплакия, кандидоз

Пациентка добросовестно обследуется и лечится на протяжении последних 1,5 лет. Диагноза на сегодняшний день так и нет. Склоняюсь к мнению, что здесь красный плоский лишай слизистых оболочек ротовой полости и красной каймы губ. Перед назначением терапии представляю случай на обсуждение.