Вход в систему

"Синдром грязной кожи"

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 6-10 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контактов с заразными больными и носителями инфекционных агентов не было.
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Не лечились,в том числе самостоятельно ничего не применяли.
Status localis
Описание сыпи: 
На коже в околоушных областях пятна светло коричневого цвета,слившиеся в очаги пигментации,имеется небольшое мелкопластинчатое шелушение очагов.На коже шеи имеются два идентичных очага.Субъективных ощущений нет.Проба Бальцера положительная.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Шея
Распространение сыпи: 
Не указано
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
Наружная терапия: 
Сертаконазол крем 2 % (Офломикол) 2 раза в день 1 месяц.Шампунь Кетоконазол + Пиритион цинка(Кето плюс) ежедневно для мытья пораженных участков 10 дней,затем 2 раза в неделю до месяца.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Отрубевидный лишай(разноцветный).B 36.0
Дифференциальный диагноз: 
розовый лишай,сифилитическая розеола,себорейный дерматит,микоз гладкой кожи,мелазма

Уважаемые коллеги!Надеюсь вы посмотрели случай И снова "Дункан".Это тот самый второй случай.На первый взгляд все выглядело клинически похоже,но проведя пробу Бальцера все стало понятно.Жалобы одинаковые,клиника очень схожа,а вот диагнозы совершенно разные!