Вход в систему


Главная

Рубромикоз гладкой кожи у туристов № 1

вс., 19/07/2020 - 08:37 — 1963gagarin@mail.ru
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Эпидемиологический анамнез: 
пациент в течении 9-ти месяцев в 2017 году находилась на учёбе ( по обмену студентами ) в Индии , где основное средство передвижения был мотороллер , которым пользовалась не одна . Возможно , заражение произошло при контакте с сидением мотороллера.Учитывая ношение пациентом шорт , короткой юбки , влажную среду, постоянное потение кожи - для гриба были благоприятные условия при внедрении в кожу и условий для его роста У партнера пациента ( гражданского мужа ) кожа свободна от высыпаний .
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
назначено противогрибковое лечение : мазь клотримазол и кандифорс капсула( 6 уп. по 8 таблеток ).Высыпания полностью разрешились
Status localis
Описание сыпи: 
Statuslocalis при осмотре кожных покровов на коже внутренней и наружной поверхности ягодиц имеются округлой формы в виде шелушащегося пятен размеры различные, с четкими ровными краями с периферическим венчиком( бордюром) возвышающимся по периферии ), цвет красноватый , в центре умеренно выраженное шелушением .
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Вторичные элементы сыпи: 
Лихенификация
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Промежность
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
Интертригинозный характер (в складках кожи)
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
- Обоснование диагноза : 1) Учитывая характерную клиническую картину высыпаний с четкими ровными краями , раннее эффект от проводимой терапии противогрибковыми препаратами 2) данные микроскопии ( обнаружены нити мицелия гриба ) и результаты посева : выделен гриб Trichofiyum rubrum 3. беременность 14 недель Учитывая выше сказанное пациенту выставлен основной диагноз и назначено лечение
Диагноз
Клинический диагноз: 
35.4 Микоз туловища( вариант течения : рубромикоз гладкой кожи туловища , диагноз верифицирован , в посеве выделен гриб Trichofiyum rubrum )

Случай из архива от 2018 года ( выставляется с целью ознакомления , и интересен в эпидемиологическом плане заражения )