B08.4 Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей. Возбудителем наиболее часто бывает вирус Коксаки А16,реже вирусы Коксаки А5,А7,А9,А10,В1,В2,В3,В5,а также энтеровирус 71-го типа.Болеют обычно дети младше 5 лет.Пик заболеваемости в конце лета и начала осени.Инфекция передается воздушно-капельным путем (от больных),фекально-оральным (от носителей) и контактым (изо рта в рот). Во время эпидемий вирус передается от ребенка к ребенку и от матери к плоду.Инфекция очень заразна,случаются эпидемические вспышки.Инкубационный период 4-6 дней. Вначале вирус имплантируется в слизистую желудочно-кишечного тракта, а затем в течение 24 часов попадает в лимфоузлы. Быстро развивается виремия с распространением на слизистую полости рта и кожу. Обычно к 7 дню формируется нейтрализующий ответ со стороны антител, и вирус устраняется из организма.Прогноз обычно абсолютно благоприятный.Эрозии в полости рта проходят в течение 3-5 дней.Высыпания на коже заживают примерно через 7 дней.При длительном течении и рецидивах могут возникать осложнения (редко): миокардит; менингоэнцефалит;асептический менингит; миелит с параличами; в 1-м триместре беременности высокий риск самопроизвольного аборта (выкидыша).В большинстве случаев достаточно симптоматической терапии.