Вход в систему

Черный ноготь

Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Витамины. Без результата.
Status localis
Описание сыпи: 
Изменение ногтя большого пальца правой кисти: почернение округлой формы с четкими границами, утолщение, отслойка от ногтевого ложа. В медиальной части ноготь выглядит нормальным.
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Распространение сыпи: 
Единственный элемент сыпи
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Повторный анализ ногтя на грибы (ПЦР?), бак посев, биохимический анализ крови
Диагноз
Клинический диагноз: 
Ониходистрофия
Дифференциальный диагноз: 
Онихомикоз
Меланома

Удивляет цикличность почернения ногтя. Изначально причиной таких изменений, по всей видимости, явился панариций. А могут ли быть повторы связаны, например, с маникюром, использованием гель-лака? Но почему тогда поражается все время один ноготь? И откуда черный цвет? Может, коллеги, кто-то уже сталкивался с такими случаями и для вас это очевидный случай, поделитесь! Спасибо!