Вход в систему

«Просянка» у грудничка.

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
с рождения
Дебют в возрасте: 
Существует с рождения
Эпидемиологический анамнез: 
контактов с заразными больными не имел.
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
лечение (в т.ч. самолечения ) пациент по поводу данного заболевания не получал.
Status localis
Описание сыпи: 
На неизмененной коже множественные диссеминированные, по внешнему виду напоминающие зернышко проса, белые папулы, полушаровидной формы, плотной консистенции, диаметром до 1 мм, расположены поверхностно и фокусно на голове, руках, груди, животе, спине.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
консультация хирурга.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Милиум.
Дифференциальный диагноз: 
гидроцистома

Другие доброкачественные новообразования кожи (D23) Милиум (лат. milium — просо; син.: multiple eruptive milia). Милиум (milium, белые угри, роговые кисты, ретенционные милиарные кисты, просянки, белые прыщи) - миниатюрная эпидермальная киста без видимого отверствия, содержащая кератин. По сути милиум – это закупоренная пора, в которой скопилось не нашедшее выхода кожное сало. При этом воспалительный процесс в поре отсутствует, поскольку контакта с поверхностью кожи нет. Этиология и патогенез точно неизвестны. Различают две формы: 1) первичный милиум - ретенционная или фолликулярная киста, образующаяся в результате закупорки роговыми массами фолликула волос и сальных желез (может обнаруживаться уже у новорожденных, но обычно возникают в период полового созревания, иногда позже, особенно у лиц с сухой кожей и себореей); 2) вторичный милиум (псевдомилиум Бальзера) наблюдается при атрофических и дистрофических процессах, например после травматических (ссадина, дермабразия, солнечный ожог) и пузырных поражений кожи (наследственный гирерпластический или полидиспластический буллезный эпидермолиз, поздняя порфирия кожи, буллезный пемфигоид). Их расположение совпадает с расположением волосяных фолликулов. Развивается из полипотентных клеток эпидермиса или эпителия придатков кожи. Они имеют размеры от 0,5 мм до 2-3 мм, могут быть в виде отдельных элементов или располагаться группами, но почти никогда не сливаются.Обычно не воспаляются. В течение нескольких месяцев эти патологические образования исчезают самостоятельно в результате естественной смены кожных слоев, но нередко они могут сохраняться в течение многих лет, не изменяясь. Они не причиняют человеку никакого беспокойства, но создают косметический дефект. При попадании инфекции белые угри могут воспаляться и нагнаиваться. Дифференциальный диагноз: сирингома, гидроцистома, закрытые комедоны, микроретенционные кисты сальной железы. Лечение: инцизия хирургическим скальпелем и выдавливание комедоновым экстрактором содержимого. Помимо механического удаления белых угрей, иногда используют и другие методы лечения. Электрокоагуляция. При использовании данной методики удаление милиума используется ток высокой частоты. После проведения процедуры на месте угрей остаются корочки, которые проходят через 1-2 дня. Удаление милиумов лазером. Принцип лечения по этой методики схож с вышеописанным, только вместо тока используется лазер. Процедура полностью безболезненна и позволяет эффективно удалить белые угри. Кюретаж. Это еще одна разновидность механического удаления белых угрей. http://bellaestetica.ru/estetika/defekty-kozhi/miliumy.html http://medicalplanet.su/dermatology/milium.html http://meduniver.com/Medical/Dermat/196.html