Вход в систему

Успешное лечение пероральным гидроксихлорохином себорейного дерматита у больного СПИДом

Себорейный дерматит - распространенный хронический воспалительный дерматоз, характеризующийся эритематозными пятнами с желтоватыми чешуйками с преимущественной локализацией на лице, волосистой части головы и груди. Распространенность себорейного дерматита в общей популяции составляет 1% -3%, но у больных СПИДом она значительно выше (30% -83%), и в этой популяции с ослабленным иммунитетом заболевание, как правило, протекает гораздо тяжелее. В настоящее время для лечения себорейного дерматита рекомендуются топические кортикостероиды или противогрибковые препараты, однако терапевтическая эффективность их у больных СПИДом неудовлетворительна, что представляет собой огромную клиническую проблему. Авторы сообщают о случае 3-месячного обширного себорейного дерматита на лице у 23-летнего китайца, который вместо традиционной местной терапии противогрибковыми и кортикостероидными препаратами получал и хорошо реагировал на лечение пероральным гидроксихлорохином. Антитела к ВИЧ у пациента были обнаружены на третьем месяце заболевания себорейным дерматитом. Ему была начата монотерапия гидроксихлорохином в дозе 200 мг 2 раза в день со значительным улучшением высыпаний при 2-недельном наблюдении. Авторы объяснили свой выбор лечения у этого пациента эффективностью гидроксихлорохина в снижении уровня провоспалительных цитокинов IL-1 и IL-6 и ингибировании Toll-подобной рецепторной сигнализации, которая повышается при себорейном дерматите. Они также отмечают, что гидроксихлорохин, как сообщалось, подавляет репликацию ВИЧ, обеспечивая дополнительную пользу. Гидроксихлорохин может быть вариантом лечения себорейного дерматита у пациентов с ВИЧ, и необходимы дальнейшие исследования.

4.5
Средний рейтинг: 4.5 (10 votes)