Витилиго является состоянием, которое часто вызывает значительные психологические страдания у пациентов. Варианты лечения ограничены и часто недостаточны. Недавний прогресс в понимании витилиго предполагает, что ингибиторы янус-киназ могут быть эффективными в терапии витилиго. Женщина 50-и лет, была представлена для оценки и управления витилиго, у которой она была распространенной и прогрессировала в течении 1 года. Вовлечение в процесс лица и рук вызывало у пациентки серьезную озабоченность. Она использовала триамцинолона мазь 0,1% и циклоспорина 0,1% мазь - без эффекта. Недавно было начато лечение узкополосным УФ-В фототерапией. Однако, после 3 процедур, пациентка продолжала отмечать прогрессирование витилиго. Она была здорова и отрицала семейную предрасположенность к витилиго, а также другие аутоиммунные состояния. Пятна, с поражением лба, конечностей охватывала примерно 10% площади поверхности тела, которые определялись с помощью лампы Вуда. Лечение пероральным тофацитинибом цитрат (Xeljanz) был назначен в дозе 5 мг через день. Через 3 недели доза была увеличена до 5 мг/сут (половина утвержденной дозы для ревматоидного артрита, который составляет 5 мг 2 раза в день). После 2 месяцев терапии частичная репигментация лица и верхних конечностей была очевидна. Через 5 месяцев репигментация лба и руки был почти завершен, а остальные участки, вовлеченные в процесс продемонстрировали частичную репигментацию. Приблизительно 5% от общей площади поверхности тела оставались депигментированными. Пациентка переносила тофацитиниб цитрат без побочных эффектов и в ходе лечения результаты лабораторного мониторинга не выявило никаких отклонений в общем анализе крови, сывороточном креатинине, функциях печени и липидов. Тофацитиниб цитрат является ингибитором янус-киназ, который был одобрен в США, управлением по контролю качества пищевых продуктов и медикаментов в 2012 году для лечения от умеренной до тяжелой формы ревматоидного артрита. В дерматологии местное и системное применение тофацитиниба была продемонстрирована как безопасная и эффективная терапия псориаза и недавно был описан результат успешного лечения алопеции системным тофацитинибом. По нашим данным, этот доклад является первым, чтобы продемонстрировать эффективную терапию на основе патогенеза витилиго у пациентки. Довольно быстрая реакция и репигментация рук, которые часто устойчивы к терапии, заслуживают внимания. Дальнейшие исследования эффективности и безопасности тофацитиниба в лечении пациентов с витилиго, в том числе у больных, страдающих витилиго, будет иметь важное значение. Хотя редко, серьезные побочные эффекты, в том числе злокачественные заболевания, были зарегистрированы у пациентов, принимающих тофацитиниб, дальнейшие исследования эффективности препарата для наружного применения при лечении локализованного витилиго может быть полезным.