Вход в систему

Пероральный прием изотретиноина в сочетании с пероральным тербинафином по сравнению с пероральным приемом только тербинафина

Обычно исследователи рапортуют исключительно об успехах новых лечебных молекул или комбинаций ранее известных для лечения заболеваний. Тем примечательнее, когда поступают иные данные, как например, в свежем исследовании из Индии. Местные врачи находят, что рецидивирующая дерматофития становится трудно поддающейся лечению. Стандартное противогрибковое лечение в значительной части случаев больше не дает удовлетворительного результата. В настоящее время дерматологи часто назначают пероральные противогрибковые препараты в дозах, превышающих стандартные и/или в течение длительного времени, пытаясь увеличить скорость излечения. Недавно сообщалось, что комбинация перорального итраконазола с пероральным изотретиноином успешно лечит рецидивирующую дерматофитию у пациента. Исследователи решили оценить, дает ли пероральный изотретиноин какие-либо дополнительные преимущества по сравнению только с пероральным тербинафином при лечении рецидивирующей дерматофитии. В открытом рандомизированном исследование приняли участие 100 пациентов с рецидивирующим поражением паховой области и/или туловища. Их рандомизировали на 2 группы: группа А, получавшая изотретиноин перорально 0,5 мг/кг/день и тербинафин перорально 250 мг 2 раза в день; группа В - тербинафин перорально 250 мг 2 раза в день. Лечение длилось 4 недели с последующим 3-месячным наблюдением. Из 100 пациентов 91 пациент (44 в группе А и 47 в группе В) завершил исследование. Полное излечение наблюдалось у 19/44 (43,18%) пациентов в группе А и у 20/47 (42,55%) пациентов в группе В. Рецидив возник у 12/19 (63,1%) пациентов в группе А и у 13/20 (65%) пациентов в группе В. Наиболее частыми побочными эффектами были хейлит и сухость губ. При бактериологическом исследовании было выращено 50 культур, самым распространенным выделенным видом был Trichophyton interdigitale - 72%, средняя минимальная ингибирующая концентрация тербинафина составила 3,13 мкг/мл, для итраконазола она составляла 0,13 мкг/мл. Авторы заключают, что добавление изотретиноина к тербинафину не дает дополнительных преимуществ при лечении пациентов с рецидивирующей дерматофитией.

5
Средний рейтинг: 5 (1 голос)