Вход в систему

Оценка выжидательной тактики и изменения опухоли у пациентов с базалиомой: наблюдательное когортное исследование

Исследователи из Нидерландов в своей работе оценивали причины для выжидательной тактики и фиксировали естественное течение базалиомы, среди пациентов, выбравших данный подход, и причины для начала пересмотра тактики в пользу дальнейшего лечения. Наблюдательное когортное исследование проводилось с января 2018 по ноябрь 2020, в нём приняли участие 89 пациентов с 1 или более нелеченой базалиомой в течение как минимум 3 месяцев. Выжидательная тактика была выбрана пациентами или их доверенными лицами независимо от данного исследования. У пациентов (47 мужчин [53%] и 42 женщин [47%]) насчитали 280 базалиом, средний период наблюдения которых составил 9 месяцев. Средний возраст, исследуемых пациентов составлял 83 года. У 74 (83%) пациентов причиной выжидательной тактики были факторы или предпочтения, связанные с пациентом (например, приоритет сопутствующих заболеваний, тяжёлая возрастная астения или предполагаемая ограниченная продолжительность жизни), далее следовали факторы, связанные с опухолью (49; 55%). Связанные с лечением и косвенные причины были важны для 35% и 46% пациентов, соответственно. За период наблюдения увеличились в размерах 47% опухолей. Рост опухоли был связан с подтипом базалиомы, но не с исходным размером и расположением опухоли. Расчетное увеличение диаметра опухоли составило 4,46 мм спустя год для базалиом, содержащих инфильтративный/микронодулярный компонент, и 1,06 мм для остальных (только узловой или поверхностный компонент) базалиом. Наиболее частыми причинами для начала лечения были опухолевая или потенциальная опухолевая масса, устраненная причина выжидательной тактики и переоценка факторов, связанных с пациентом. Авторы исследования полагают, что выжидательная тактика была подходящим подходом для нескольких пациентов, особенно с бессимптомными узловыми или поверхностными базалиомами и ограниченной продолжительностью жизни; регулярное наблюдение таких пациентов позволяет выявить, является ли данный подход и далее уместными, и позволяет во время пересмотреть последствия лечения и отказ от него.

4.375
Средний рейтинг: 4.4 (8 votes)