Традиционные превентивные стратегии борьбы с ВИЧ и ИППП ориентированы на долгосрочную рекламу профилактики, распространение данных о болезнях, обучение использования и бесплатное распространение презервативов, и частое тестирование на ВИЧ и ИППП. Но этих подходов к борьбе с ВИЧ и ИППП может быть и недостаточно. Было доказано, что химиопрофилактика, а именно доконтактная профилактика (ДКП), эффективна для профилактики ВИЧ: некоторые данные показали, что постконтактная профилактика (ПКП) также может быть эффективной. Самым часто упоминаемым в этом отношении является препарат Трувада (тенофовир/эмтрицитабин) и его применение среди мужчин, практикующие секс с мужчинами (МСМ). Но ДКП против ВИЧ может изменить половые контакты и модели использования презервативов, непреднамеренно приводя к повышенному риску бактериальных ИППП. В этой связи крайне важно найти новые и эффективные стратегии профилактики ИППП, которые будут приемлемы для МСМ. Одним из возможных решений является рассмотрение аналогичного подхода с химиопрофилактикой как при ВИЧ. В настоящее время только несколько исследований посвящены химиопрофилактике ИППП. Американское пилотное исследование ежедневного приема доксициклина в качестве ДКП от сифилиса у ВИЧ-позитивных продемонстрировало снижение частоты бактериальных ИППП. Другое исследование во Франции по ПКП доксициклином среди ВИЧ-отрицательных МСМ, включающее ДКП от ВИЧ, показало снижение заболеваемости хламидиозом, гонореей и сифилисом среди МСМ на 48%. В Китае в октябре 2022 увидело свет схожее исследование, в котором по данным опроса изучили отношение к ДКП сифилиса и демографические характеристики МСМ. Почти половина участников (n=725) были моложе 25 лет (42,48%), 62,21% имели высшее образование, 25,93% учились в школе, 80% не состояли в браке, 71,86% были гомосексуалистами и 20,69% были бисексуалами, 68,11% имели от 1 до 3 сексуальных партнеров в течение одного месяца, 56,11% использовали презерватив каждый раз в течение последних 5 половых контактов, 5,66% в анамнезе употребляли наркотики, 86,48% ранее тестировались на ВИЧ, из них 13,08% были ВИЧ-позитивными, 67,59% были обследованы на сифилис, при этом у 5,1% ранее выявлялся сифилис. 71,72% участников ранее слышали о ДКП или ПКП до заполнения анкеты, из них 64,97% знали о химиопрофилактике ВИЧ, но только 209 (28,83%) знали о химиопрофилактике сифилиса. Также в опросе исследователи узнавали у участников, согласятся ли они на химиопрофилактику, если препараты безопасны и предоставляются бесплатно, и в результате 90,6% (n=657) были готовы пройти химиопрофилактику. Из них 542 были готовы принять как химиопрофилактику ВИЧ, так и химиопрофилактику сифилиса, 22 были готовы принять только профилактику сифилиса. Были выявлены несколько характеристик, связанных с готовностью к химиопрофилактике сифилиса: уровень образования, сексуальная ориентация, история тестирования на сифилис, предыдущее использование доксициклина, осведомленность о химиопрофилактике ВИЧ и представление о необходимости химиопрофилактики сифилиса или ВИЧ. Большинство участников были готовы использовать ПКП сифилиса по сравнению с ДКП (67,9% против 32,1% соответственно), такое соотношение было выявлено для ПКП и ДКП ВИЧ (68,4% против 31,6% соответственно). Среди 725 участников большинство выбрали «побочные эффекты» в качестве основной проблемы химиопрофилактики (60,0%). Другие основные опасения включали цену на лекарство (17,0%), отношение окружающих (12,0%), мнение, что соблюдение режима или прием лекарств будет затруднительным (8,0%) и отсутствие необходимости (3,0%). Исходя из полученных данных авторы утверждают, что данная стратегия может стать многообещающим и новым направлением профилактики ИППП в будущем и в китайской среде.