Частота обсессивно-компульсивного синдрома (ОКС) в среднем у 2-3% населения а, среди пациентов с зудящими дерматозами это уже 14-25%. Вероятно, ОКС «начинается в семье»: им страдает 9% матерей и 25% отцов таких больных, конкордантность у монозиготных близнецов составляет 65-85%. Симптомы со стороны кожи, позволяющие дерматологу заподозрить ОКС:

1. невротические экскориации, в частности экскориированные акне
2. выдергивание волос (трихотилломания), что проявляется очаговой алопецией и даже кишечной непроходимостью, так как 10% из таких больных съедают вырванные волосы (трихофагия).
3. дерматит или экзема кистей, травматизация ногтей и кутикулы (например, обкусывание).

Ассоциированными с ОКС состояниями являются:

• Дисморфофобия - патологическая озабоченность минимальными недостатками своего тела. Ей страдает 1% жителей США, около 10% женщин желающих увеличить размеры груди, 2% людей, считающих пластическую операцию необходимой для себя, однако никогда недовольных результатами операций.
• Ринотиллексомания, или ковыряние в носу, встречается в популяции достаточно часто. Описаны случаи перфорации носовой перегородки.
• Страстное желание загорать. Таких пациентов не останавливает даже развитие у них рака кожи.
• Около 27% больных ОКС имеют расстройства питания.

В лечении ОКС применяется психотерапия и лекарственное лечение. Новый трициклический антидепрессант для лечения ОКС, кломипрамин эффективнее ингибиторов обратного захвата серотонина, применявшихся ранее. Терапией второй линии является комбинация оланзепина, рисперидона и кветиапина. Показана эффективность налтрексона при ОКС, однако после отмены препарата заболевание рецидивировало. Исследуется также эффективность анти-эметиков. В наиболее тяжелых случаях ОКС применяется стимуляция субталамических ядер.