Вход в систему

Комбинированное лечение множественного плоскоклеточного рака кожи папилломавирусной вакциной

Растущее число свидетельств говорит о том, что вирус папилломы человека (ВПЧ) участвует в патогенезе некоторых видов кожного рака. Авторы этого исследования сообщили о случае с иммунокомпетентной 90-летней пациенткой, у которой на голени были обнаружены множественные крупные опухоли, диагностированные как базалоидная плоскоклеточная карцинома. Так как больная имела противопоказания к хирургическому лечению и отказалась от системной химиотерапии, она была пролечена двумя внутримышечными дозами 9-валентной вакцины против ВПЧ с интервалом 6 недель, а затем четырьмя дозами разбавленной вакцины, введенной интрафокально в три наиболее крупные опухоли в течение последующих 8 месяцев. Регресс опухоли был отмечен через 2 недели после второй интратуморальной дозы, а клиническое разрешение - через 11 месяцев после первой интратуморальной дозы. На протяжении 24 месяцев после первого введения вакцины у пациентки не обнаруживалось никаких признаков рецидива. Были разрешены даже опухоли, в которые интрафокально вакцина не вводилась. Существенных неблагоприятных явлений отмечено не было. Авторы полагают, что разрешение базалоидной плоскоклеточной карциномы у данной пациентки, скорее всего, отражает многофакторный ответ с участием противовирусных, противоопухолевых и иммунологических эффектов вакцинации. Развитие кожного плоскоклеточного рака чаще всего ассоциирует с 5, 8, 15, 17, 20, 24, 36, и 38 типами ВПЧ, в то время как 9-валентная вакцинация против ВПЧ защищает от типов 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, и 58. Хотя этот метод лечения представляется перспективным, необходимы дополнительные исследования для оценки его механизма действия. Кроме того, клиническое исследование может быть оправдано для дальнейшей оценки безопасности и эффективности у большего числа пациентов. Это сообщение предполагает, что вакцина против ВПЧ может быть эффективной у пациентов с многоочаговым плоскоклеточным раком кожи, которым противопоказано хирургическое и химиотерапевтическое лечение.

4.894735
Средний рейтинг: 4.9 (голосов: 19 )