Вход в систему

Ингибиторы Янус-киназ изменят дерматологическую терапию

По словам американского ученого - дерматолога Бретта Кинга, в отличие от любого другого отдельного класса лекарств, ингибиторы янус-киназы (JAK) в будущем будут широко использоваться в дерматологии. Хотя ингибиторы ФНО были чрезвычайно успешными в медицине, их применение в дерматологии было в значительной степени ограничено псориазом. Напротив, ингибиторы JAK будут демонстрировать эффективность при лечении очаговой алопеции, витилиго, атопического дерматита, склеродермии, кольцевидной гранулемы, саркоидоза, зуда, красного плоского лишая и псориаза, считает доктор Кинг. В настоящее время ингибиторов JAK, одобренных FDA для лечения дерматологических состояний, не существует. Однако доктор Кинг прогнозирует первое одобрение в течение ближайших 1-2 лет. В настоящее время проходит конкурентная борьба между такими новыми препаратами этой группы, как барицитиниб (компания Eli Lilly), аброцитиниб (Pfizer) и упадацитиниб (AbbVie) для использования их при атопическом дерматите. Все три лекарства пероральные. Однако существуют и топические ингибиторы JAK. Например, результаты клинического испытания второй фазы крема руксолитиниб (Jakafi, Incyte) при атопическом дерматите демонстрируют эффективность, которая конкурирует с топическим стероидом средней силы - 0,1% кремом триамцинолона. Кроме того, крем руксолитиниб проявляет эффективность при лечении витилиго. Причина, по которой ингибиторы JAK эффективны при нескольких состояниях, связана с ролью цитокинов в патогенезе этих состояний. Более 50 цитокинов передают сигналы через путь JAK-сигнального преобразователя и активатора транскрипции (STAT). «Следовательно, единый механизм действия, который ингибирует путь JAK-STAT, может быть направлен на многочисленные заболевания», - говорит доктор Кинг. Клинические испытания на сегодняшний день показывают, что эффективность ингибиторов JAK при дерматологических заболеваниях часто высокая при благоприятном профиле безопасности. Однако безопасность ингибиторов JAK вне дерматологии не так однозначна. При лечении ревматологических заболеваний безопасность может не совпадать с таковой в дерматологии, где пациенты часто в остальном здоровы и не принимают множество других лекарств.

4.81818
Средний рейтинг: 4.8 (голосов: 11 )