Вход в систему

Фотодинамическая терапия синим светом с 5-аминолевулиновой кислотой при рефрактерном грибовидном микозе: проспективное открытое

Грибовидный микоз (ГМ) является наиболее распространенной первичной кожной лимфомой. Рефрактерное и медленно прогрессирующее заболевание встречается примерно у 20% и связано с более высокой смертностью. В клинике Майо провели первое проспективное исследование оценки фотодинамической терапии (ФДТ) синим светом с 5-аминолевулиновой кислотой (ALA) при ГМ. Это было открытое исследование с участием взрослых пациентов с рефрактерным ГМ, подтвержденным биопсией. Рефрактерность была определена как неэффективность 2 и более местных подходов или 1 и более системных. Пациенты подвергались облучению в течение 6 циклов (0, 4, 8, 12, 16 и 20 недели), длительность воздействия варьировала в зависимости от переносимости и ответа. Первичными конечными точками были изменения баллов индексов общей оценке пациента (PGA) и комплексной оценке индекса тяжести поражения (CAILS) через 24 недели, т.е. на 4 недели после прекращения лечения. В исследование были включены 11 пациентов. 6 пациентов достигли конечной точки через 24 недели. Частота объективных ответов по индексам PGA и CAILS составили 36,4% и 18,2%, соответственно. Ни у одного пациента не было полной ремиссии или прогрессирования заболевания. Среднее время до наилучшего ответа на лечение составило 8 недель для PGA и 8,3 недели для CAILS. Все побочные эффекты, связанные с лечением, были классифицированы как реакции 1 или 2 степени и включая в себя боль, зуд, буллёзный дерматит, изъязвление и индурацию кожи. Исследователи полагают, что эффект данного стандартизированного метода ФТД может считаться положительным после 3 циклов. Если улучшения не наступает через 3 месяца, то стоит рассмотреть другие варианты лечения.

4
Средний рейтинг: 4 (3 votes)