Австралийские исследователи установили, что применение топических кортикостероидов (ТГКС) связано со снижением частоты рецидивов плоскоклеточной карциномы вульвы (ПКРВ) и дифференцированной интраэпителиальной неоплазии вульвы (ДИНВ) у женщин со склероатрофическим лихеном вульвы (САЛВ). ТГКС обычно не назначают после хирургического лечения злокачественного или предзлокачественного поражения, связанного с САЛВ. САЛВ, если его не лечить, приводит к увеличению частоты развития случаев ПКРВ и ДИНВ на 5-7%. Эта частота может быть снижена путем применения ТГКС. Однако могут ли ТГКС также снизить частоту рецидивов ПКРВ после ее иссечения, остается неизвестным. Для исследования изучались данные 2410 пациенток с САЛВ. Используемая база данных была создана в 2008 году, и пациенты с тех пор остаются под наблюдением. После первичного удаления возникшего новообразования вульвы все пациенты лечились ТГКС различной активности. Среди используемых ТГКС были бетаметазона дипропионат, гидрокортизон и дезонид. Исследователями ретроспективно была проанализирована медицинская документация 11 пациенток с САЛВ, у которых развилась ДИНВ или ПКРВ. Из этих 11 пациенток рецидивов не было у 8 (73%) при среднем сроке наблюдения 10,5 лет. Рецидив наблюдался у 2 пациенток (18%) с ПКРВ и у 1 пациентки (9%) с ДИВН. Таким образом, говорят исследователи, рецидивы ПКРВ и ДИНВ у пациенток с приверженностью к терапии ТГКС наблюдались в 27% случаев, что намного ниже, чем ранее сообщавшиеся 5-летние показатели рецидивов от 44% до 47% у прооперированных, не применявших ТГКС. Кроме того, если у пациентки был 1 рецидив, риск повторного рецидива при отсутствии терапии ТГКС в течение 5 лет возрастал до 80%. Факт того, что применение ТГКС после операции может снизить риск рецидива, имеет важное значение, т.к. до 25% женщин с САЛВ сообщают, что не применяли ТГКС после иссечения ПКРВ. Хотя известно, что частота новообразований вульвы уменьшается при лечении САЛВ ТГКС, это исследование представляет собой первое доказательство того, что регулярное использование ТГКС может также влиять на частоту рецидивов опухолевых заболеваний. Необходимы более масштабные проспективные исследования, но авторы предлагают реализовать эту стратегию применения ТГКС у прооперированных, не дожидаясь дальнейших доказательств для усиления этих рекомендаций. Тем более, что терапия ТГКС доступна и легко осуществима. К недостаткам исследования авторы отнесли то, что исследование представляет собой одноцентровый ретроспективный обзор с небольшим размером выборки и без контрольной группы.